Является применение антибиотиков оправдано для респираторных вирусных инфекций?

Это распространенное мнение, что антибиотики не должны использоваться для лечения вирусных инфекций, так как они эффективны против бактерий, а не вирусов (см., например, http://www.cdc.gov/features/getsmart/). Несколько исследований были сделаны, поддерживающих это утверждение, например, это 1984 исследования и новые 2014 обзор.

Однако, антибиотики продолжают быть прописаны, в основном из-за требования пациента, а также из-за боязни осложнений (РСН статья). В случае респираторно-вирусных инфекциях бактериальной пневмонии часто упоминается как причина для беспокойства и повод для антибиотиков по рецепту (2006 исследование).

Кроме того, в этой статье говорится, что

Примерно один человек в 20 с бронхитом может развиться вторичная инфекция в легких, ведущие к пневмонии. Инфекции обычно бактерий, хотя первоначальной инфекции, вызвавшей бронхит может быть вирусным.

Некоторые исследования также говорят, что некоторые классы антибиотиков (например, макролиды) имеют положительное противовоспалительное и иммуномодулирующее действие (2012 исследование).

О чем я и запуталась вот в чем: в случае, когда отсутствуют вторичные симптомы бактериальной инфекции, является применение антибиотиков оправдано? Риск вторичной инфекции перевешивают негативные последствия антибиотиков?

П. С. Я перепроведение этот вопрос от скептиков.ЮВ, как кажется, в основном основанные на мнении.

+349
akash mahajan 11 июн. 2010 г., 11:45:06
38 ответов

да это очень странный вопрос.

Так я заметил, что когда моя подруга оргазмов, и если я использую мои пальцы и они просто режут(мы оба испытаны и чистый), разрез заживает очень быстро, когда в ее оргазм жидкость (я говорю о часов, поэтому его очень быстро).

На мой вопрос, почему это происходит? Какое вещество отвечает за исцеление? Может это свойство используется в медицине как-то?

+959
user3577542 03 февр. '09 в 4:24

Я слышал, есть исключение в соответствии с законом HIPAA, где поставщики медицинских услуг могут обмениваться информацией без согласия пациента в целях лечения.

Значит ли это, что мой предыдущий врач-нарколог может поделиться информацией с мой нынешний психиатр?

+953
amitdatta 9 дек. 2015 г., 3:55:53
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Уровень препарата в крови поднимется до достижения устойчивого состояния около 4-5 доз. Кроме того, возникновение повышенного калия (гиперкалиемия) также зависит от других факторов, особенно функции почек. Гиперкалиемия значительно простолюдин, если функция почек нарушается. Также, если человек находится на другие препараты, которые вызывают рост калия, гиперкалиемия более вероятно. Эти препараты включают АПФ (ангиотензин превращающего фермента) ингибиторы и спиронолактон. Эти 2 упоминается здесь, поскольку они также используются для условий, где бра могут быть использованы, в частности сердечной недостаточности и высокого кровяного давления.

Цитата из 'лекарственные взаимодействия' часть http://www.drugs.com/pro/losartan.html

Как и другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его эффекты, одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, Триамтерен, Амилорид), калиевые добавки или заменители соли содержащих калий, может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови.

Эффект на калия через блокирующий эффект альдостерона оси, так это мгновенный эффект.

+918
Idahor Thompson 16 окт. 2018 г., 19:15:01

Да, они могут. Встречающиеся заболевания, такие как депрессия может также привести к низким либидо.

Это хорошая статья , которая обсуждает детали.

Механизмы, с помощью которых антипсихотические препараты могут вызвать сексуальное дисфункции заключаются в следующем:

  • гистаминовых рецепторов антагонизм,
  • дофаминовых рецепторов антагонизм,
  • допаминовых D2 рецепторов антагонизм,
  • холинергических рецепторов антагонизм,
  • альфа-адренергических альфа-рецепторов антагонизм

Основная теория заключается в том, что нейролептики, которые дофаминергических рецепторов антагонизм

"может снизить либидо, подавляя мотивацию и вознаграждение".

Из тех препаратов, галоперидол, Рисперидон и амисульприд, как известно, повышают уровень пролактина, который подавляет выработку тестостерона. Это имеет более высокую ассоциацию с сексуальной дисфункцией.

Оланзапин, клозапин, Кветиапин, арипипразол и менее вероятно, чтобы сделать так.

Бупропион ингибирует обратный захват (увеличивает объем) норадреналина и дофамина. Это один из антидепрессантов крайней мере, вероятно, связаны с сексуальной дисфункцией.

Врачи:

Вы должны поговорить с вашим психиатром, который назначает вам такое сочетание лекарства и обратиться к его/ее советам. Эти общие побочные эффекты.

Вы должны также поговорить с вашим лечащим врачом. Они могут делать тесты по эндокринологии для пролактина и/или если они чувствуют, что они являются надлежащими тестостерона. Они, вероятно, спросите, что вы обсудите лекарства с вашим психиатром, так как они являются специалистами.

Другая возможность состоит в том, чтобы поговорить с урологом, которые являются специалистами в мыжских гениталиев и все о них. Но лечащему врачу вообще лучше положить всего-человек картину, если у вас есть дополнительные медицинские проблемы, которые не решаются.

Сексолог-это не врач (по крайней мере, в моем понимании-это отрасль психологии) и как таковой не в состоянии делать эти тесты или прописать что-нибудь вроде тестостерон - если это необходимо. Однако они являются чрезвычайно полезными для решения всех других факторов, влияющих на низкое либидо и эректильная дисфункция!

Важный момент:

Это не медицинские советы, разговоры все с вашим врачом перед внесением изменений, и для чего относительно вашей уникальной ситуации.

Но в целом, управление шизофрения имеет первостепенное значение для все остальное, как неконтролируемые симптомы влияют на все аспекты качества жизни не только секс. Я искренне аплодирую всем, кто поддерживает их шизофрении хорошо управляются на лекарства, как это легко думать "я чувствую себя прекрасно может быть, я не нужен" и впасть в рецидив симптомов. Это может быть очень трудно лечить, потому что мед соблюдение так важно.

Либидо может быть скорректирована с таких вещей, как сексуальная терапия, прием лекарств, но при условии, как шизофрения хорошо управляется, вы не хотите возиться с изменением эти лекарства только под чутким руководством твоего психиатра!

+899
user3462317 13 июл. 2018 г., 19:17:10

Это обширная тема, и извините за поверхностный характер моего ответа.

Железо является важнейшим компонентом гемоглобина. Гемоглобин-это цветной пигмент, который связывается с кислородом и переносит его по всему телу. Он связывается с кислородом в месте, где есть высокое напряжение кислорода (например, легких) и отпустите ее в месте, где есть низкое напряжение кислорода (например, тканей). Существуют атомы железа в пересчете на Fe2+ в молекулы гемоглобина. Когда кислород добавляется в эти атомы, они связываются с железом и это предотвращает кислород от выхода из него. Кислород только листья железо, когда оно достигает тканей. Поэтому в основном вам нужен утюг, чтобы переносить кислород по всему телу, потому что железо (в hemogloobin) является носителем кислорода.

Если у человека есть высокая потребность в кислороде в тканях (например, спортсмен), то тело производить больше красных кровяных клеток (гемоглобина, в пределах которого recides), так что он может увеличить общую пропускную способность кислорода в крови. Поэтому для того, чтобы это сделать, нужны организму требуется больше железа. Так что атлеты должен взять больше железа, потому что

  1. Существует постепенно растущая потребность для больше гемоглобина

  2. Существует необходимость поддержания больших красных кровяных клеток массы, которые уже существуют

Эритроциты умирают после их продолжительность жизни 120 дней. Поэтому существует постоянная скорость выработки эритроцитов и убивает их. А затем происходит потеря железа из организма в различных формах. Тело имеет запас железа (в печени). Так что если не хватает питания железа (как в чистые вегетарианцы, которые не принимают небольшое количество зеленых листовых овощей), тогда организм начнет использовать те запасы железа. Когда в магазинах закончились, то тело начнет показывать симптомы железодефицитной. Для того, чтобы решить этот недостаток, различные препараты железа могут быть назначены и таблетки, содержащие железо лишь один из них.

Так как я описал, спортсмены, возможно, потребуется более высокий запас железа, чем нормальные люди. В дополнение к этому, есть и другие люди, которые нуждаются в более высоких утюг ввод в свой рацион:

  1. Беременные женщины (они прописали Железо и фолиевую кислоту в таблетках во время беременности)

  2. Менструирующих женщин (есть ежемесячная потеря крови, и, следовательно, потери железа)

  3. Растущих детей (постоянно увеличивает эритроцитарную массу, и другое требует роста)

  4. Людям с проблемами абсорбции железа

  5. Люди, живущие в горах

Если есть необходимость в дополнении, что можно сделать с помощью препаратов железа, о котором я говорил. Из всего потребляемого железа, максимум 10-20% только усваивается. Однако, красоту человеческого метаболизма железа является то, что он сильно зарегулирован. Тело будет только поглощать железо, если это необходимо. Если есть адекватные железа в организме уже, то механизмы поглощения приводит к негативной регуляции. Однако, при передозировке, эти механизмы невменяемым и, следовательно, будет более поглощения. Это происходит более обычно в детской возрастной группы, которые случайно поглощает избыток железа таблетки. У тех пациентов, железо становится накапливается в крови (а не эритроциты гемоглобин) и вредит клеток различными способами. Единственный способ для организма избавиться от избытка железа из-за потери красных клеток крови. Поэтому препараты железа следует тщательно контролировать процедуру.

Следовательно, железо является абсолютной необходимостью в переносит кислород в организме.

+877
RedHead102679 15 авг. 2018 г., 4:21:30

Самое худшее компонентов жиры и масла От здоровья точки зрения "транс-жиры". Это ненасыщенные жирные кислоты с одной или несколькими транс-конфигурацией двойных связей. Мюффа (мононенасыщенных жирных кислот) и ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты), с другой стороны, хорошие виды жиров и масел.Клиника Майо

Повторное многократное использование и нагрев масла до высокой температуры приводит к образованию транс-жиров, следовательно, этого следует избегать. Смотри: не перегревать оливковое масло превратить его в транс-жиры?

Транс-жиры повышают риск развития атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что ограничивает кровоток в жизненно важных органах, как сердце и мозг (см.: транс-жирных кислот и сердечно-сосудистые заболевания). Транс-жиры, как считается, еще хуже, чем насыщенные жиры, склонной к вызвать атеросклероз.

Это приводит к жизнеугрожающих состояний, как инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт головного мозга и гангрены конечности. Вредное воздействие на здоровье может также распространяться на другие органы и заболевания, например, сахарного диабета и болезни Альцгеймера. См.: пищевые жиры и риск инцидента болезнью Альцгеймера.

Исследования показывают, что можно полностью устранить транс-жиры из продуктов. В результате есть ограничение во многих частях мира на использование транс-жиров (см. Запрет транс-жиров в Нью-Йорке и в этом).

Аппл сделал 2018 года, к которому транс-жиры должны быть полностью исключены из питания.Нью-Йорк Таймс

+846
dranxo 16 нояб. 2019 г., 0:16:03

Вот еще несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы сухого глаза:

Применить теплый компресс: потому что сухость глаз может возникнуть из-за отсутствия слезы, прикладывать теплый компресс может разгрузить ваш слезные железы, позволяя слезам и снятия сухого глаза симптомы.

Блинк: наши тела естественно смазать наши глаза моргать. Убедитесь, что вы чаще моргать, особенно когда сосредоточен на экране компьютера или сидя перед телевизором. Моргание также может помочь удалить пыль и мусор от ваших глаз и предотвращает раздражение.

Носите защитные очки снаряжение: солнцезащитные очки представляют собой простое решение для вашего сухого глаза проблема, потому что они могут блокировать солнечный свет и ветер – сухой глаз причины.

Избежать обезвоживания: ведь наши тела нуждаются в воде для всех основных функций, поэтому не удивительно, что употребление достаточного количества воды-сухой глаз лечение. В частности, на горячих дней, убедитесь, что вы получаете адекватную гидратацию, и если вы найдете воду скучной, добавьте в фруктах и овощах.

Применяются огурцов: из-за их содержания воды, размещение огурцов на глаза можете держать их влажными и смазанными – эффективный сухими глазами домашнее средство действительно.

Сократить потребление кофе: Кофе может ухудшить ваше состояние сухого глаза, так сокращают свой рацион может помочь облегчить симптомы сухого глаза.

+833
calogero287fy 31 авг. 2012 г., 12:53:52

КТ показало хроническое воспаление околоносовых пазух. В дополнение к обычным лечения (септопластика и т. д.), несколько ЛОР-специалисты рекомендуют ежедневно орошение носоглотки, например, с Irigasin (раствор NaCl).

Однако, я читал контр-мнение одного врача, что:

Нет воды и пазухи очищение наркотиков! Это бред из ТВ рекламы бесполезных, а иногда и вредных препаратов. Нет возможности применять препараты внутрь пазух, за исключением операции, называемой пункции или синус полоскания после операции специального подключения для этой цели с носом.

Есть ли исследования, подтверждающие, что синус орошения помогает при хроническом гайморите?

+831
Hang Hu 5 июн. 2015 г., 1:26:47

Попробуйте это: засовывают свой язык изо рта и, держа руку в передней части рта, вставляешь свои руки (пальца, ладони и т. д.) немного с вашим языком. Нажать на вашей руке. Я предсказываю, что ваша рука будет интерпретировать это как очень мягкий контакт и ничего ни чуточки не больно. Идти вперед и давить как можно сильнее.

Далее нажимаем свой язык против вашей щеки так, что щека выпирает немного и тянется. Толкать сильнее. Продолжай. Это больно, верно? На самом деле, вы, вероятно, чтобы остановить, прежде чем толкать так сложно, как вы сделали против вашей руки. Язык не острый, но боль, вероятно, испытывает острую.

Стретчинг представляет собой другую форму боли, чем другие ощущения давления. Я не знаю, почему, но это так. Газовый пузырь раздувая кишечник локально, как твой язык раздувая щеки. Кто-то даже провел исследование (отрывок) класть шары в людей, чтобы доказать, что это вздутие в кишечнике, что является причиной сообщения о боли.

+830
Anantha Kumar 14 апр. 2015 г., 4:45:23

Кистевой туннельного синдрома (CTS) является очень распространенным заболеванием и prevalance кто вырос в современное время из-за увеличения времени, затраченного на компьютер.

Я должен отметить, что CTS-это не опасное заболевание. Это может быть жизнь тревожит, но это очень легко управлять оперативно.

Наиболее важные симптомы, связанные с ХТС включает:

  • онемение и покалывание в пальцах 1-3, реже 4, но никогда палец 5
  • симптомы наиболее тревожной ночью или в момент пробуждения
  • неуклюжесть при открытии двери с ключа или удерживая кружку

Независимо от причины для какой-либо стороны или связанных с ней симптомов пальца, можно попытаться использовать напульсник в ночи. Если это помогает, это очень хороший показатель стресса или связанный с этим вопрос эргономичности или CTS.

Если какое-либо развитие в появлении симптомов необходимо обратиться к врачу.

+824
Care 22 февр. 2012 г., 20:19:44

Вы просили доказательств, и у нас есть эта газета, выросло потребление соли вызывает тело экономию воды и уменьшение потребления жидкости , которая интерпретируется в этой газете статьи.

По сути, более высокое потребление соли не вызывает соответствующего увеличения свободное потребление воды. Но почечная экскреция воды продолжается на уровне выше того, что впитал. Это означает, что отсутствует вода выводится пришлось выйти из срыва метаболизма жира и мышечной массы через увеличение продукции глюкокортикоидов. Это приводит к потере веса. Но увеличение эндогенного высвобождения глюкокортикоидов также имеет неблагоприятные последствия для здоровья, например. остеопороз и sarcopaenia.

+700
earnshae 23 окт. 2016 г., 10:57:25

Что приводит к "водной интоксикации"/"избыточной воды"/"водного"?

Я читал кучу статей про людей, которые пьют больше, чем несколько литров в час за короткий промежуток времени. Я также читал, что здоровые почки могут перерабатывать 800-1000 мл воды в час.

Ищу более достоверную информацию по этой теме.

+679
Jewel Ahmmed 27 нояб. 2018 г., 9:32:20

Является желчного пузыря просто рудиментарные органы? Если я подвергнутся холецистэктомии, моя продолжительность жизни будет короче, чем обычно из-за этого?

+654
Pranav Arora 22 окт. 2018 г., 8:35:49

Некоторые добавки, например, что таблетки следует принимать с небольшим количеством арахисового масла. Я понимаю, что это потому, что особые добавки является жирорастворимым.

Некоторые другие добавки, с другой стороны ничего не говорят о необходимости принять таблетку с любыми видами пищи. Иногда это, конечно, потому что таблетки не нужно принимать с любой едой.

Вообще говоря, есть способ проверить, является ли конкретное вещество следует принимать с определенной формой питания, чтобы помочь организму поглощать его?

Обновление:

Я хотел, чтобы этот вопрос быть как общие, как это возможно, так что оно применимо к любым веществам, которые люди могут принять за "здоровье" причины. Примеры таких веществ включают глутатиона и ацетилцистеина-ацетил цистеин.

С другой стороны, я не прошу никого, чтобы создать список, который указывает, какие вещества являются жирорастворимыми, а какие нет; а я ищу универсальный способ определить это.

Для целей настоящего вопрос, ответ может быть как простой, как проверить информацию в некоторых конкретных книга или сайт. Это будет приемлемый ответ, пока этот источник считается авторитетным на эту тему и название/адрес предоставляется.

+615
Dheeraj Balodia 10 мая 2014 г., 7:29:16

Последние пару дней у меня были 3 целых яйца омлет с вокруг 2 чайные ложки соевого масла на завтрак. Некоторые из моих друзей сказал мне, имея 3 цельных яиц вреден для моего здоровья. Я понимаю, что это может увеличить мой уровень холестерина. Но на мой взгляд, яйца фаршированные с белка и других важных питательных веществ ( и легко готовить :Р ). Сделать яйца повышают уровень холестерина?

+614
Rojer 16 сент. 2015 г., 7:21:22

Исследования указывают на то, что контрацептивы, которые содержат только гестагены, как правило, считаются безопасными для женщин, даже если принимать ежедневно таблетки в течение нескольких лет.

Но моя жена зачат во время приема таблеток (может, потому, что она забыла один день), а затем был выкидыш. В этот момент она перестала принимать таблетки и через несколько месяцев она вновь зародилась и родила здорового ребенка (хотя во время беременности некоторые врачи были обеспокоены тем, что рост плода не является достаточным).

Теперь, когда ребенок родился, она очень хочет вернуться на таблетки. Она думает, что есть здоровые риски/побочные эффекты для нее, новорожденных и будущих детей у нас есть.

Эти страхи оправданы? Другими словами есть какие-то существенным и доказуемо риски к женщине, ее лоно и/или ее вскармливаемого грудным молоком, используя в основе Гормональные контрацептивы?

+604
0joshuaolson1 19 мар. 2016 г., 11:33:17

Одной из причин возникновения меланомы является воздействие ультрафиолетового излучения [1], а Австралия-Это солнечное место!

Эта ссылка будет также полезна:

"Австралия имеет один из самых высоких рак кожи заболеваемость и смертность в мире. Причиной таких высоких показателей является отчасти из-за высокой окружающей солнечной УФ уровнях, в сочетании с преимущественно восприимчивы светлокожих населения. С населением чуть более 20 млн. человек, более 1700 австралийцев умирают от рака кожи каждый год. По крайней мере, двое из трех австралийцев будет диагностирован рак кожи в возрасте до 70 лет и более 400 000 австралийцев лечится от рака кожи каждый год." [2]
Синклер, С.; Фоули, П. "профилактика рака кожи в Австралии". Британском журнале дерматологии. 161: 116-123 (2009)


+585
FuzzyChef 5 окт. 2019 г., 14:09:01

Пока я не могу прокомментировать вопрос, лежа на спине, вызывающие акне, надеюсь, мой ответ поможет с вашей проблемой для профилактики.

Существует ряд доказательств, что гликемический индекс (GI) связано с более тяжелой формой акне. Одно исследование, изучив рацион 287 человек в возрасте от 18-25, не, легкой или тяжелой формой акне, нашли, что те, кто хуже акне было более диетическое (гликемический индекс). Продукты, которые значительно отличались между группами, включенными порций:

  1. Сахар
  2. Молоко (с обезжиренным молоком имеющий больший эффект, чем цельное молоко)
  3. Насыщенных жиров
  4. Транс-Жиры
  5. Рыбы (с указанием выше потребление рыбы в тех, с не менее тяжелой акне)
  6. Фрукты и фруктовые соки эквиваленты (предположительно, потому что фруктовый сок добавила сахар, что делает их высокая еда GI)

Авторы предполагают, что ги имеет отношение к развитию акне из-за воздействия на инсулиноподобный фактор роста-1 (или ИФР-1), а также выделить противоречащие друг другу доказательства. Я буду избегать дальнейшей биологической дискуссии о том, как это подуманы, что происходят в организме, потому что это не ваш вопрос.

Авторы предполагают, что молока может быть связано с Acne более плохим, потому что он содержит IGF-1 и его insulinemic ответ гораздо выше, чем можно было бы ожидать из-за ее гликемического индекса в одиночку, поэтому они предполагают, что ИФР-1 приводит к (с нескольких шагов опущены) больше сальных липогенеза и выход кожного сала, что приводит к акне.

Авторы также комментировать отрицательная взаимосвязь между потреблением рыбы и предположить, что N-3 полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 жирные кислоты) имеют защитный эффект против прыщей.

Ограничения исследования включают, что данные самооценки как степень тяжести акне.

Недавний обзор диетические и акне литературе указывается, что там не было никаких рандомизированных контролируемых испытаний, которые могут каузально сделать вывод, что высоким гликемическим индексом, молочные и N-3 полиненасыщенные жирные кислоты оказывают влияние на акне. Доказательства более убедительны для гликемической нагрузки, и менее надежными, или убедительным для молока и N-3 полиненасыщенных жирных кислот.

Указанные данные не являются окончательными, но стоит принимая к сведению, чтобы увидеть, если сокращение этих продуктов в пользу вашего акне. Видеть это для углубленного обсуждения вышеуказанных вопросов.

Ссылки

  1. Баррис, Ж., Rietkerk, В., & Вульф, К. (2013). Акне: роль диетотерапию. Журнал Академии питания и диетологии, 113(3), 416-430.

  2. Баррис, Ж., Rietkerk, В., & Вульф, К. (2014). Взаимосвязь самооценки диетических факторов и воспринимаемой тяжести акне в когорте Нью-Йоркской молодежи. Журнал Академии питания и диетологии, 114(3), 384-392.

+510
fandingo 25 июн. 2017 г., 2:55:53

У меня есть огромный страх фото некоторых вещей в пространстве. Вот список:

Когда я смотрю на фотографии этих, мое сердце начинает гонку. У меня есть книга с этими фотографиями в нем, и я не могу смотреть на его в кровать или боюсь, что мне будут сниться кошмары (у меня были кошмары меня пролетел через пространство до).

Есть ли объяснение / имя фобия, похожий на этот? Спасибо!

+509
Absreim 15 мар. 2016 г., 15:40:22

Если кто-то после высокой медленного высвобождения углеводов в течение длительного времени (рис, овес, крупы, орехи и т. д.), Это увеличивают вероятность развития диабета в будущем?

Не существует исследований, подтверждающих или отрицающих эту связь?

+507
Janvier 16 июл. 2010 г., 16:07:03

Как приятно видеть кого-то с таким отношением! Престижность.

Врачи давно привыкли - и подошел к назначают ненужные антибиотики (вы не поверите своим опытом***), что иногда на пограничный случай, они просто написали сценарий. Какой долгожданный вопрос этот будет:

Доктор, я бы хотел, чтобы избежать антибиотиков, если это можно сделать безопасным образом. Есть ли альтернатива, или ты считаешь, что лучше быть одной?

Ни один порядочный врач не настаивал на этот вопрос от назначения необходимых антибиотиков (если они не угомонятся, ты не должен видеть их!)

Я сомневаюсь, что вы когда-нибудь под давлением врача, чтобы дать вам антибиотики, если они не думаю, что вам нужно. Для тех, кто еще читает это: пожалуйста, не.

Следующее относится ко всем членам вашей семьи.

  • Никогда не сохранить последние таблетки "в случае, если вы заболеть снова".
  • Не бери чужой антибиотики "пока у тебя есть шанс обратиться к врачу".
  • Лучше более высокие дозы в течение более короткого времени, чем более низкие дозы в течение более длительного времени.
  • Спросите, если узкого спектра действия антибиотик будет лечить ваше заболевание, а также антибиотик широкого спектра действия.
  • Получить все ваши рекомендованные прививки! Некоторые из них сейчас обычные бактерии.
  • Не просите антибиотик по телефону, потому что "именно такие, как у меня в прошлый раз".
  • Читайте о том, когда антибиотики (и врачей) и не нужны, например, в ЦКЗ вам умные: знают, когда антибиотики работаюти т. д. (См. ссылки)
  • Взять и закончить антибиотики как предписано.

В плане дома и личной гигиены, не бойтесь микробов; есть более безвредные, чем опасные.

  • Не пытайтесь дезинфицировать ваш дом. Воды и мягкого моющего средства достаточно для очистки.
  • Используйте мягкое мыло для купания, то без антибактериальными веществами.

***Однажды я видел пациента, который преподносят "гайморит", поскольку "сегодня утром". Он хотел антибиотики. На анализе его симптомов (и клиническое обследование), у него нет признаков гайморита. Я мягко отказалась, объяснив общие риски ненужных антибиотиков. Он упорствовал. Я пошел дальше, объясняя ему необычным, но гораздо более серьезные риски, например, антибиотик-ассоциированная диарея (ака С. difficile). Он упорствовал. Я пошел еще дальше, объясняя серьезно, но возможные риски и обсудили риска-выгод. Он назвал меня смешным и ушел в гневе. Два дня спустя, я получил звонок от администратора офиса (босс моего работодателя). Оказалось, что пациент был гольф приятелю. В больнице администратора (не врач, а бизнесмен) сказал мне в недвусмысленных выражениях, что он ждал меня, чтобы дать пациентам антибиотики, когда они просили за них! (Я избавлю вас от подробностей этой истории.)

Сокращая ненужные антибиотики назначают Дети: Что Дальше?
Умничайте: Знаете, Когда Антибиотики Работают
Правильный Выбор
Соответствующие назначенным противомикробным препаратом: подходы, ограничивающие устойчивость к антибиотикам


+437
szharas 16 сент. 2017 г., 12:21:46

Это вроде бы общеизвестно, что упражнение заставляет ваше тело производить эндорфины, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо, но это смутное представление.

Какое количество упражнений нужно иметь для достижения оптимального эндорфинов? Насколько интенсивным оно должно быть? И за сколько времени после тренировки можно наслаждаться эффекты эндорфинов? Несколько часов? Один или два дня до следующей тренировки?

+436
fgutierr 2 мая 2016 г., 1:52:15

В то время как соль является важным соединением, что организм должен, нам нужно меньше чем 0,1 грамм соли в день при очень строгой низким содержанием соли диета приведет к входам порядка нескольких граммов в день. Утверждалось, что люди с нормальным артериальным давлением показания 120/70 мм рт. ст. на самом деле страдают от гипертензии, вызванной непрерывного чрезмерное потребление соли. Пока таких аргументов может быть несколько спорным, ограничение потребления натрия, как можно это рекомендуется всеми организациями здравоохранения. Вы можете сделать это, избегая готовой пищи и вместо того, чтобы готовить собственные блюда, которая дает вам возможность не добавляйте соль в пищу. Как указывалось в этой статье , где аргументы критик развенчан:

...Помимо и независимо от повышения артериального давления, высокого потребления соли увеличивается масса стенок левого желудочка,[20] застывает проводника артериях11 а утолщается и сужает сопротивления артерий[22] в том числе и коронарных[23] и почечных артерий.[24] более высокое потребление соли тоже напрямую связана с количеством ударов,[25] тяжести сердечной недостаточности,[26] адгезивность тромбоцитов,[27,,28] рак желудка[29] и, к деминерализации костей.[30]

Кровяное давление людей, которые имеют крайне низкое потребление соли :

Результаты: Выводы Яномами населения распределились следующим образом: очень низкий уровень мочевой экскреции натрия (0,9 ммоль/24 ч); средние уровни систолического и диастолического АД уровень 95.4 мм рт. ст. и 61,4 мм рт. ст., соответственно; случаи гипертонии или ожирения; и они не имеют никакого знания алкогольных напитков. Их уровень ВР не поднять с возрастом. Экскреция с мочой натрия положительно относится и экскреции калия негативно относится к систолического АД. Эта корреляция сохраняется даже при контроле возраста и массы тела.

+405
masheri92 6 июл. 2019 г., 9:58:20

Атлас может быть чувствовал. Это первый выступ вы чувствуете себя в верхней части позвоночника. Ось второго.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4486993/

+397
Leticia Alcazar 29 мар. 2016 г., 1:04:20

Как яйцо потребление влияние атеросклероз/сердечно-сосудистые заболевания риск? Я особенно приветствую экспериментальных исследований.

+389
Asya Kamsky 15 окт. 2018 г., 12:56:48

Кто-нибудь знает упражнения или модальности(лед/тепло/десятки) протоколов, которые должны увеличить суставного хряща толщина постели? Это кроме инъекции стволовых клеток. Я представляю, что такой протокол может быть более эффективным, с детьми и молодыми спортсменами, которые все еще имеют стволовые клетки, присутствующие в их соединения для создания ремонта. Однако я не знаю, есть ли какие-либо исследования, который измеряет плотность стволовых клеток внутри суставов для разных возрастных групп или для разных программ упражнений.

+387
Ahmed Salah Elgaml 19 сент. 2012 г., 3:56:32

Я получил прививку от столбняка менее 10 лет назад, когда я был в армии. Недавно я начал сдавать плазму и центр донорства дал мне еще прививку от столбняка, чтобы повысить столбняка антитела, которые у меня уже были. Мои антитела ушли на некоторое время, и в последнее время в центре плазмы донорство сказал, что они спустились совсем немного. Зачем они идут?

Также, я должен упомянуть, я не болен, или поднялась температура. Не получили какой-либо инфекции. Тем не менее, я работаю и вес поезда, и я уже на протяжении 2 недель. Ничего экстремального и высокой питательной только питание. Может ли это быть причиной? И если да, то как именно это повлияет на мою столбняка уровни иммунных глобулин?

+374
Messah ngosa 22 нояб. 2012 г., 4:27:34

Этот вопрос можно рассматривать с многих уровнях. Существует множество физиологических факторов, оказывающих влияние на спящего, из которых циркадный ритм является одним из важнейших. Возиться с ваш циркадный ритм займет сила гуру ума.

На уровне населения я бы сказал, что это не возможно. У меня есть два аспекты к этому.

1) в 2015 году мы смогли телепортировать фотоны и каждый человек на Земле несет в тысячи раз более сложные компьютерные чипы в своих карманах, чем потребовалось, чтобы приземлиться на Луне. Однако мы все еще не знаем точно, почему мы должны спать. Конечно, есть увеличение знания о тех физиологических активностей, которые происходят во время сна, но главная причина для сна неизвестно. А так, на мой взгляд, мы должны тщательно разработать очень простой идеологии во сне для того, чтобы сократить продолжительность itś от средней 7-8 часов в день

2) миллионы лет эволюции привели нас сюда. Несколько десятков тысяч лет назад это было опасно спать. Вы должны свести к минимуму время сна, так как все это время вы были уязвимы для ваших коллег первобытные люди и дикие животные. Ли люди спали меньше в эти дни или нет, я не могу сказать. Однако не influecing сегодня люди, когда очевидно, что мы живем совсем разное время. Но я думаю, что если бы можно было ограничить время сна от 7-8 до, скажем, 4-5 часов в день этой способности развивались бы в процессе эволюции. Эта способность может также уменьшилась в процессе эволюции, но опять же, что бы не произошло в связи с изменением окружающей среде мы живем и сокращение сна для современного человека будет почти невозможно на уровне населения.

Конечно, если мы смотрим с индивидуальном уровне, конечно, можно меньше спать. Вы можете начать сокращая время сна и увидеть эффект. Некоторые из нас могут пробежать 100-метровку менее чем за 9.80 секунд, кто-то может пробежать марафон менее чем за 2:10 и кто-то может жиму штанги лежа за 300kgs. Но на уровне населения, я бы сказал, что это не возможно, чтобы постоянно сокращается время сна.

+340
Beyond Flat Earth 3 янв. 2017 г., 6:22:12

Трудно судить, так как мы не знаем, является ли ваш перелом является результатом прямой травмы острой или же это так называемый “стрессовый перелом” (ввиду резкого увеличения активности или хронической перегрузки).

В то время как большинство острых переломов (в частности диафизарных переломов) видны по боковым видом на RX (+/- косой или модифицированный боковой вид на RX), стрессовые переломы часто не обнаружено с обычный приемник. Это всего лишь около 10-14 дней после появления симптомов (в некоторых исследованиях даже доклад от 2 недель до 6 недель после появления симптомов), которые повторяются ГХ показать рентгенопрозрачный промежуток резорбции вокруг перелома, что помогает подтвердить диагноз.

Наконец, как предположил в комментарии, в некоторых случаях, чувствительность (= способность теста правильно идентифицировать случаях) из обычной рентгенографии обнаруживают metarsal переломы недостаточно, и дальнейшие исследования (КТ или МРТ) необходимы в случае, когда клиническое подозрение на перелом высока.

Источники:

  • Переломы плюсневых. Rammelt, Стефан и соавт. Травмы, Том 35, Выпуск 2, 77-86
  • Люк РЛ и соавт, диагностика и лечение плюсневой переломы, я Фам врача. 2007 15 сентября;76(6):817-826.
  • Переломы нижних конечностей. Важность повышения уровня осведомленности среди радиологов. Бергер, FН, де Йонге, MC и Маас, М. Европейский журнал радиологии 62 (2007), 16-26.*
+339
p phipson 2 мар. 2018 г., 5:11:07
Вопросы о временном отсутствии или добровольное прекращение дыхания.
+322
Zino 8 мая 2012 г., 23:10:00

Как я указывал в https://medicalsciences.stackexchange.com/a/11676поскольку сперматозоиды живут недолго, они должны постоянно пополняться, поэтому семенники выпускать 1500 сперматозоидов в секунду. Плюс сперма вырабатывается в течение всей жизни мужчины. Если мертвые сперма не выходит через секса или мастурбации, он автоматически освобождается от тела.

Некоторые мужчины считают, что они более склонны к ночной выбросов во время сексуальной активности реже, потому что они не эякуляции, как часто от мастурбации или секса с партнером, и в самом деле — как исследования подтвердили — высокую частоту эякуляции связано со снижением риска от общего объема предстательной железы (Leitzmann, и соавт., 2004).

Ссылки

Leitzmann, М. Ф.; плац, Е. А.; Штампфер, М. Я.; Уиллет, С. В. и Джиованнуччи, Е. (2004). Эякуляции частота и последующим риском рака простаты Джама 291(13): пп 1578-1586; номер doi: 10.1001/Джама.291.13.1578

+319
Caleb Grove 19 февр. 2017 г., 3:32:27

Вы могли бы быть заинтересованы в этом исследовании: долгосрочные эффекты кетогенной диеты у пациентов с ожирением.

В частности, для 83 участников исследования с ожирением на кетогенной (<30г углеводов в день) диеты в течение 24 недель:

Вес и индекс массы тела больных значительно уменьшилось (Р<0,0001). Уровень общего холестерина снизился с 1 недели до 24 недели. Уровни HDL холестерина значительно увеличился, в то время как уровень ЛПНП холестерина достоверно снижался после лечения. Уровень триглицеридов значительно снизился после 24 недель лечения. Уровень глюкозы в крови значительно снизился. Изменения уровня мочевины и креатинина не были статистически значимыми.

Все эти изменения (вес и ИМТ снизился, общего холестерина, ЛПНП снизился, уровень триглицеридов снизился, увеличился ЛПВП, снижение уровня глюкозы крови), как правило, считаются признаки улучшения здоровья.

+284
Garry Nichols 26 февр. 2018 г., 19:49:04
отрасль медицины, которая занимается заболеваниями и патологиями сердца.
+281
Raja Mannar Badur 30 окт. 2017 г., 8:30:39

Как Narusan отметили, простой пневмоторакс обычно не угрожает жизни, и нет ничего, что непрофессионал может сделать закрытый пневмоторакс другие, чем вызывать скорую и комфорт пациента.

Когда Сэм приезжает, если они обучены на базовом уровне EMT и, следовательно, не имеют нагрудный навыков декомпрессии, они будут относиться открытом пневмотораксе в порядке, аналогичном тому, что вы описали в своем вопросе. (Фельдшеров, как правило, имеют возможность делать декомпрессии грудной клетки, по крайней мере, в США).

В основном, они создают одну сторону "клапана", используя вазелин марлевые или подручными средствами. Процедура заключается в размещении марлю или кусок полиэтиленовой пленкой над раной. Марлей или пленкой, затем скотчем с трех сторон, оставляя одну сторону необеспеченных. Это позволяет воздух быть исключен, но предотвращает ее от быть всосанным в точности, как вы предложили.

Однако, как отмечает моя ссылка, открыть pneumothoraces напряжение редко аккуратно. Когда отверстия получают кулаком в грудь, вероятно, кровь, грязь, боевой, больной, и рана может быть слишком большой для такого простого решения. Это было бы невероятно редких случаях, когда мирянин на самом деле может успешно применять такие первой помощи.

https://www.ems1.com/ems-products/medical-equipment/airway-management/articles/957467-Tension-Pneumothorax-Identification-and-treatment/

+201
Jerikc 18 июл. 2017 г., 22:39:16

Обычно цельная кровь не используется для целей трансфузии. Вместо этого он разделяется на компоненты, которые затем переливают предварительно агрегированы. Если кто-то нуждается в переливании крови, то обычно они дают эритроцитарной без тромбоцитов и без плазмы.

Время трансфузии являются:

Скорость инфузии кровезаменителей зависит от клинического контекста, возраста и сердечной состояния пациента. В стабильной, не кровотечение у взрослых пациентов характерны администраций детали:

Эритроциты: 1-3 часа

Тромбоциты: 15-30 минут

Свежезамороженная плазма: 30 минут

Криопреципитат: 30-60 минут в стандартная доза для взрослых

https://transfusion.com.au/transfusion_practice/administration

+171
user2039192 19 июл. 2014 г., 21:34:06

Каковы наиболее надежные научные достижения, на основе доказательств, чтобы помочь мужчинам, которые хотят дольше во время полового акта?

+153
alecxm 10 мар. 2016 г., 4:38:40

Если вы делаете что-то глупое, как едят печень белого медведя, гипервитаминоз А является результатом длительного избыточного потребления: принимать одну добавку утром и вечером не более или менее опасны, чем брать сразу оба.

По данным Национальных институтов здравоохранения, уровень витамина А сверхпотребление , которая представляет собой долгосрочный риск для здорового взрослого человека зависят от формы, что витамин расходуется. Для предварительно сформированного витамина А (ретиноиды), верхний уровень-это примерно в три раза РДА, а для витамин А предвестников (каротиноиды), никакое известное токсическое действие на сверхпотребление, хотя это может повысить риск рака легких от курения или работы с асбестом.

+103
AAber 16 сент. 2013 г., 11:03:29

Это конечно не правда.

Есть несколько причин, которые могут помочь вам понять, почему это "люди используют только 10% своего мозга" - Это миф:

  1. Если люди используют только 10% их мозга, было бы хорошо, если бы один убрал 90%, что не используется. Однако, в большинстве случаев (если не все), даже незначительное повреждение мозга приводит ухудшению производительности. Это касается инсультов, например.
  2. Мозг весом около 2% веса тела (это 1,5 кг), но он тратит около 20% энергии вашего тела. Если бы это было правдой, что мы используем только 10% нашего мозга, такие большие мозги бы весьма невыгодном положении для выживания. Естественный отбор выиграют люди с небольшим мозгом, но это был не тот случай.
  3. Нейровизуализация показывает активность во всех областях мозга, даже во время сна.

Есть несколько других объяснений, что пытаются опровергнуть миф о 10%. Вы можете прочитать об этом по адресу:

+71
Toretto2351 26 сент. 2018 г., 18:21:09

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil