Пересадка сердца для людей старше 65 лет

На НГС сайт для пересадки сердца, она говорит:

Вы, как правило, будут считаться непригодными для пересадки сердца, если вы:

Старше 65 лет – хотя исключения могут быть сделаны

Я не смог найти каких-либо дополнительных материалов, документов и исключения.

Как кто-то может считаться подходящей, если старше 65 лет и нуждающихся в пересадке сердца?

+18
Axel Norstedt 28 окт. 2011 г., 17:17:06
35 ответов

Вы можете посмотреть на ухо трубами или разговоре трубы, или инструменты, используемые в старости. Я погуглил по старинке слуховые аппараты.

+988
Umeshwali 03 февр. '09 в 4:24

Я занимаюсь бодибилдингом на протяжении последних 25 лет, а мои суставы в плохой форме.

Есть вещи, которые делаются для боли в суставах как и глюкозамин сульфат и куркума куркумин , который получают отличные отзывы.

Но я хочу знать, если эти добавки просто маскируют боль или если они делают что-либо, чтобы возместить ущерб?

Аспирин, например, будет временным и просто маскируют боль.

Я послал этот вопрос к производителям, но они сказали, что у них не было никаких данных.

+984
greyman 21 апр. 2011 г., 5:09:34
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Я недавно купил Альфа CA2419 серый мешок из магазина, и я вижу тег предупреждение, что он может содержать химические вещества, известные в штате Калифорния, вызывают рак, врожденные дефекты или другой репродуктивный вред. Не во рту или разжевать. Я должен быть обеспокоен этим заявлением? Я могу положить еду в сумку и брать его на работу?

+979
mpck 25 февр. 2016 г., 13:59:42

То что у вас называется подногтевой гематомы; это просто причудливый способ сказать скопление крови под ногтем. Это может случиться с любой прямой травмы, в том числе (пожалуй, худший?) перелом пальца ноги. Он похож на любой другой травмы, вызывающие кровотечение; главное отличие-Вы можете увидеть темная кровь, потому что ноготь прозрачный.

Да, она исчезнет сама по себе, но как уже отметил @JohnP, это займет много времени, а свернувшийся, сгущенный остаток крови потянутся к носку с той же скоростью, что свой ноготь отрастает.

Это изображение подногтевой гематомы (СУ) после шести месяцев роста:

enter image description here

Как вы можете видеть, есть хороший, нормальный ноготь растет. Я рискнул предположить, что эта конкретная травма была, как у вас на гребне, образовавшихся в верхней части нового ногтя. Это означает, что ноготь был поднят немного от ногтевой пластины. Кроме того, это очень медленный рост ногтей.

Ваш СУ не нуждается в лечении этого далеко.

Как @JohnP отметить, если была значительная травма для роста пластину, ваши ногти могут быть постоянно меняется: она может быть толще, коньковый, короче, и т. д. Но часто это становится без каких либо проблем.

Скорая медицинская помощь включает лед и высоты. Если очень больно, большинство врачей способны трепанации рыбы в стерильных условиях (жжение небольшое отверстие в ногтевой, через которые кровь может убежать.) Это звучит гораздо хуже, чем он; в действительности, она обеспечивает немедленное облегчение.

Потому что это было связано с травмой, это сух. Однако, если она не была связана с травмой, нужно было бы рассмотреть подногтевой меланомы, то есть рака кожи под ногтем. Они могут распространяться на соседние мягкие ткани. Держите его в виду, как он растет; его следует заменить свежими, в силе ногтей.

Фото предоставлено Джон разжевывать через Flikr
Подногтевой Гематомы Дренирование
Оценка и лечение подногтевой гематомы

+957
krikara 5 мая 2013 г., 5:42:04

Там бок о бок compairsons изображения того, что Бейкер кисты (позади колена) и тромбоз глубоких вен (ТГВ) тромб под коленом выглядит?

Я знаю Бейкера кисты, в то время как болезненный, не представляют угрозы для жизни, в то время как тромбоз глубоких вен тромбов, и у меня возникли трудное время, зная, какой глубокий фиолетовый и красный пятнистый синяк под коленом серьезное или просто стучит по жизни. (Не прошу диагноз). Просто интересно, если есть бок о бок сравнение сходства и различия кисты Бейкера и тромбозом.

Спасибо!

+956
Patricia Hand 10 апр. 2016 г., 21:41:43

Так у меня была рыба на ужин. Я почувствовал резкую боль во рту, но не знаю почему, но решил проглотить это, а не выплевывают. Теперь я не знаю, если он застрял в горле, или он пошел вниз. Теперь я чувствую там что-то застряло в горле. Я не в боли даже, когда я глотания.

+915
Christianto 22 июл. 2012 г., 4:30:32

Несколько исследований, главным образом основанных на полисомнографии, проводимого среди пожилых участников показали, что эффективность сна и общее время сна сокращается с возрастом. Качество и количество сна влияет на старение. Как следствие, пожилые люди нередко проявляют чрезмерной дневной сонливости.

В литературе приводится очень подробный перечень возможных причин снизилось качество и количество сна с возрастом, но чаще всего причины связаны с такими хроническими заболеваниями, как заболевания суставов и хронические боли, а также сердечных и легочных заболеваний. Что касается последних, больные с легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями могут страдать от апноэ сна (вы можете проверить это, ответив на “шкалы сонливости Эпворта”, доступна в интернете). Ваши вопросы дает мало информации для ответа на этот вопрос и, может быть, вы должны проверить с вашим семейным врачом. Кроме того, некоторые препараты были связаны с нарушениями сна, таких как бета-блокаторы и диуретики (которые часто прописывают в случае проблем с сердцем).

Однако нарушение сна может также повлиять на пожилых людей, которые находятся в хорошем здоровье. В последние десятилетия несколько гипотез были предложены, чтобы объяснить изменения в циркадных ритмов у пожилых людей. Например, одним из органов, участвующих в синхронизации циркадный ритм, супрахиазматическое ядро, показывает снижение его функции с возрастом. Кроме того, возраст-это связано со снижением мелатонина, гормона, важное значение в регуляции циркадного ритма.

Как вы можете видеть, есть много причин для День сонливость у пожилых людей. Если ваша дневная сонливость сказывается на вашей повседневной жизни (и о вашей общественной деятельности), вы, возможно, пожелает рассмотреть видя вашего семейного врача.

Источников:Кук младший, Ancoli-Израиль С. нормального и ненормального сна в пожилом возрасте. Справочник по клинической неврологии / под ред. ПиДжей Vinken и ГВ Брейна. 2011;98:653-665. Дои:10.1016/B978-0-444-52006-7.00041-1.

+885
Fernanda Matto 12 июл. 2015 г., 19:29:48

Я регулярно сдавала кровь, но мне любопытно, что происходит с кровью после того, как я жертвую. Очевидно, некоторые из них будут ходить люди в экстренной медицинской ситуации, как я собираюсь. Однако, я никогда не слышал о ситуациях, когда кто-то умер, потому что у нас не было крови, чтобы пожертвовать им; что делает его звук, как будто у нас нет дефицита крови. Что, в свою очередь, заставляет меня задаться вопросом, что избыток крови используется для.

Поэтому у меня два вопроса. Во-первых, у нас всегда есть в крови дефицит, ситуации, когда кто-то, кого можно было спасти в больнице погибает, потому что не кровь их лечить? Или конкретно такой ситуации, которая вызвана недостатком доноров, не некоторые материально-технические проблемы, получая его, где он должен быть. Я имел призыв Красного Креста меня и скажи, что у них есть 'дефицит' много раз, но, честно говоря, я слышу это так часто оставляет меня сомнение свое определение дефицита. Как часто нам действительно кончились?

Связанные, если мы не будем иметь дефицит, то что происходит с лишней крови? Я предполагаю, что кровь регулярно выбрасывают, но они поняли, что лучше иметь лишние и рисковать истекающий потом выбежать во время чрезвычайной ситуации. Однако, если мы имеем достаточно высокой прибавочной они делают что-то другое с ним? Например, он используется для медицинских исследований? Если бы у нас было скажем 5% меньше доноров было бы медицинские исследования, которые пострадали, но не в больнице?

Я буду продолжать сдавать кровь вне зависимости от ответа здесь. Мне просто любопытно, как к результату. Хорошо, что и он сообщает эту дискуссию: https://skeptics.stackexchange.com/questions/28118/is-the-red-cross-policy-of-refusing-donation-from-homosexual-men-justified-by-in

+838
nonex 26 дек. 2019 г., 8:39:58

Мой 7-месячный сын Camptudactyly, в котором некоторые из его пальцы не открыты все пути. Специалист, который поставил ему диагноз согласились с тем, что он не мог причинить никакого вреда (рассудительно) попробовать самодельный лубок до его обращения начинается примерно через 6 месяцев.

Как можно сделать или где я могу купить шину, которая будет либо ставить какие-то нежные использование давления для открывания (или может просто не допустить закрытия силы) на его средний, безымянный пальцы и Мизинец моего 7-месячного ребенка?

Я посмотрел вокруг и увидел много взрослых Finger шины, термопласты, на липучке, мягкий алюминий, жесткая медицинская лента, и т. д., Но то, что он ребенок все усложняет. Вот список вопросов:

  1. Он, вероятно, только быть в состоянии носить вещь во время сна, поэтому мы должны быть в состоянии скольжения его на не разбудив его.
  2. Он, вероятно, попытается съесть его в какой-то момент, когда мы не смотрим на него, поэтому он должен быть удушье-безопасный и нетоксичный.
  3. Его пальцы маленькие и мягкие, а руки пухлые и мягкие :)
+816
K Ahmed 11 апр. 2018 г., 21:01:18

FDA требует маркировки лекарств. Аптеки часто прикрепляют этикетку на бутылке для пациента-зависимого поведения. Поэтому самый простой способ (как в США), чтобы сказать, если вам нужно принять лекарство с пищей или на пустой желудок, прочитав рецепт бутылки:

enter image description here

Пациент может также попросить вкладыш, который будет содержать гораздо больше информации.

Для безрецептурных препаратов, читаемую этикетку также требуется достаточно много необходимой информации.

Тем не менее, добавки не регулируются FDA и, следовательно, производители не обязаны включать соответствующую информацию, полагаясь на потребителя, чтобы знать подробности для этого дополнения.

Единственный практический способ узнать, ли вашей конкретной добавки должны быть приняты с пищей, чтобы искать эту информацию самостоятельно.

В случае глутатиона, например, достоверным источником информации будет трудно найти, потому что любой может делать какие-либо заявления о дополнении и часто (для денежной выгоды.)

Даже если и так, существуют некоторые ресурсы, такие как Examine.com и PubMed. Из PubMed:

Исследования показывают, что глутатион не устно BioActive, и что очень мало пероральных таблеток или капсул глутатион фактически усваивается организмом.

Так это, кажется, не имеет значения, если это на пустой или полный желудок.

От Examine.com:

Нет, в настоящее время не известно, благо устно Ingested глутатион, который не может быть более легко имитируется прием N-ацетилцистеина и даже теоретически не помогают диеты с высоким содержанием белка, в том числе пищевых источников, богатых L-цистеин (сывороточный протеин).

Однако, для N-ацетилцистеин, Examine.com дает такой совет:

Не Хорошо - Активированный уголь (может уменьшить поглощение N-ацетилцистеина)

а также много другой информации.

Examine.com это интересный и перспективный сайт, но его редакторы не жертвуют своим временем ради всего человечества. Это для прибыли компании, но по крайней мере делает использование легко доступных научных исследований.

Это не должно рассматриваться как одобрение. Как предостережение на этом сайте гласит:

Examine.com предназначена только для образовательных и информационных целей. Examine.com и его редакторы не сторонник пищевых добавок за надлежащей медицинской консультации или лечения, и это чувство никогда не будет выражаться посредством страниц, размещенных под Examine.com. Если используя какие-либо лекарственные препараты или наркотики дал вам врач или полученная по рецепту, вам необходимо проконсультироваться с врачом, или столь же квалифицированным специалистом здравоохранения перед использованием любых пищевых добавок. Если проходят курс медицинской терапии, то проконсультироваться с соответствующими терапевтом или врачом о возможных взаимодействиях ваше лечение, какие лекарственные препараты или наркотики дают, а возможно, пищевые добавки или практики, размещенных на Examine.com. (И т. д.)

ТЛ;др: Вы очень много на себя, как относится к этому.

Лекарственное Взаимодействие: Что Вы Должны Знать
глутатиона в пабмед
Глутатиона в Examine.com

+799
Cristian Dorian Balan 22 сент. 2013 г., 13:00:45

Я читал некоторые утверждает, что местного применения или приема внутрь лимонного эвкалиптового масла помогают лечить тендинит.

Пример из Worwood, Валери Энн. Полная книга эфирных масел и ароматерапии: более 600 натуральных, нетоксичных и ароматные рецепты для создания здоровья• салон красоты• сейф домашней обстановке. Новая мировая библиотека, 2012:

enter image description here

Есть ли научные данные, подтверждающие или infirming полезность местного применения или приема внутрь лимонного эвкалиптового масла для лечения тендинита? Я в основном заинтересованы в боковой epicondylopathies плечевой кости.

Если да, то рекомендуется использовать? (количество заявок в день, количество, чтобы использовать, до и после физической нагрузки, утром/вечером и т. д.)

+765
orbit 7 июл. 2011 г., 16:17:02

У вас есть три отдельных вопросов; я сосредоточусь на том, как они влияют на бактерии в кишечнике. Во-первых, лучше разные, но похожие бактерий или хуже для людей? Очевидно, да; с различными видами кишечной палочки, является общим и, как правило, доброкачественные жителей, но Е. coli O157:Н7 вызывает серьезные проблемы.

Во-вторых, может направлять эволюцию коаксиал плохой тип бактерий в менее вредный тип? Также очевидно, да: это делается все время в отрасли биотоплива для создания бактерий с конкретными способностями чтобы сломать и материалов реформа в топливо.

В-третьих, улучшение бактерий использоваться, чтобы вытеснять плохие бактерии? Опять же, да: Clostridium несговорчивый (см. Название) трудн-к-Управления кишечнике жителя. Классическое лечение антибиотиками не был очень эффективным, но пересадка полезной кишечной флоры с фекальной микробиоты трансплантации (ДРМ), кажется, очень эффективны в ограниченные исследования до сих пор.

Беда в том, когда вы хотите объединить их все. ДРМ-прежнему спорным, потому что трудно контролировать то, что получает пересадить, и то не полностью (или даже в основном) понимают функцию кишечника биоты. Что делать, если реципиент пересадки идет под откос неожиданным образом: он был в вине пересадки? Это может быть трудно сказать, но адвокаты могли бы сделать огромные деньги на вопрос. Теперь, если вы работаете с предназначен бактерии, последствия могут быть еще сложнее предсказать, и юридических неисправности может быть еще яснее. (Плюс есть "фу" фактор какашки трансплантации.)

Подводя итог, основная идея хороша, но доказательство находится в реализации.

+746
Sorin Lascu 10 окт. 2019 г., 16:59:42

Озадачив:

В статистике, сопутствующего показателя лица (также смешанных переменных или отягощающий фактор) - это переменная, которая влияет как зависимой переменной и независимой переменной вызывает ложные ассоциации. Путая причинно-следственная концепция, и как таковой, не может быть описано в терминах корреляции или ассоциации.

То есть: вы видите корреляции между двумя переменными и попытаться понять причинно-следственную связь, которая может соединить две переменные, которые вы посмотреть на. Если существует причинный фактор, но косвенный/внешние относительно двух переменных, представляющих интерес, то вы только подтвердили корреляцию, но не намного мудрее вероятную причинно-следственную связь между ними. Это очень часто является проблемой, если мы хотели, чтобы охотиться для осуществлять комплексный объяснения и в реальности существует больше факторов, чем одна, влияющих на исход каких-либо замечаний.

Если переменные a и B связаны, это интересно. Если причины Б это прекрасно знать. Но если с причинами A и B, и вы не знаете о C, это все-таки темный ящик. Вы хотите узнать С и сколько из Что вызывает на A и/или B. Иногда это не так легко манипулировать С, то вы должны хотя бы определить C и еще лучше пытаться контролировать С.

Исследования, описанного в новостном отчете:

Ассоциация детских инфекциях с IQ и взрослых Nonaffective психоз в шведских мужчин. Населением на основе продольных когортных и co-относительное исследование

Во-вторых, связь между детскими инфекциями и взрослых психотические расстройства, вероятно, будет причинным, или это может быть объяснено общей семейной смешанным? Исследование 2015 используется совместно относительным контролем анализов показывают, что общая семейная смешанных вряд ли объяснение для ассоциации между нижней преморбидный IQ и взрослых психотических расстройств. Ассоциации IQ-психоз был похож в общей популяции и у двоюродной сестрой, сводным братом или сестрой, а брат парах с различным коэффициентом интеллекта. Если там были смешанные общие семейные факторы риска, ассоциация, как ожидается, постепенно становятся слабее в малых группах повышение уровня генов и окружающей среды по сравнению с населением в целом; это был не тот случай. Эти результаты также предполагают, что уникальная (неразделяемых) экологических факторов риска может способствовать снижению преморбидный IQ у лиц с шизофренией. Детские инфекции может быть такой экологический фактор не поделили в семье. Насколько нам известно, ни одно исследование изучило влияние общих семейных оправдав об ассоциации между детскими инфекциями и взрослых психоз. Мы не знаем никаких независимой репликации со-относительный анализ преморбидных IQ и взрослых психоз.

Это, пожалуй, легче понять, если уже объяснил в заголовок:

Семейных (общих экологических и генетических) факторов и плода происхождение сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2-го типа: обзор литературы

В этой статье вы иметь следующее наглядное объяснение:

enter image description here
Семьи (социально-экономические и генетические) смешанные ассоциации между весом при рождении и риском сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа.

Поэтому, в вашем случае, это исследование пытается определить, является ли детскими инфекциями являются наиболее важным причинным фактором для объяснения наблюдаемой корреляции для психотических расстройств у взрослых, или наличия общих влияний, которые могут приписывать свою лепту в объяснение. Среди тех семейных переменных в данном исследовании были:

Рождения зимой (с декабря по май), миграционного статуса (оба родителя родились за пределами Швеции), родительская история ворсом (от NPR), бытовой тесноты (т. е., когда количество жилые комнаты минус 1 больше, чем число людей, живущих в доме), а родителей высоким социально-экономическим статусом, когда участник был в возрасте от 8 до 12 лет были включены в качестве потенциальных неопределенностей.

Что заставляло их чувствовать себя достаточно уверенно, чтобы достичь следующий вывод:

Мы представим доказательства того, что раннее детство является сензитивным периодом для воздействия инфекции на IQ и риском сон. Ассоциации взрослого человека сон с раннего детства-инфекции и IQ подростков не в полной мере объясняется общим семейным факторам и может быть причинной. Ниже преморбидный IQ в сон возникает из уникальных экологических факторов, таких, как в раннем детстве инфекции или других факторов, непосредственно связанных с этой. Детские инфекции могут увеличить риск взрослый сон, влияя на нервно-психическое развитие и преувеличивая эффекты когнитивной уязвимости к психозу.

+744
colido 3 июн. 2014 г., 22:52:43

Сначала вы должны рассмотреть, как заболевания передаются. ЗППП обычно через кожу или теплым телом жидкости на открытые раны. Такие болезни, как грипп, Эбола и т. д. Не могу пройти через вашу кожу. Они требуют от вас, чтобы коснуться вашего глаза, рот или на открытые раны. Даже несколько капель мочи на ногах, вероятно, не сделать вас больным, если вы не переместите их на рану, в глаза или в рот. Именно поэтому мытье рук является чрезвычайно важным при использовании уборной.

При условии, что ванная комната имеет регулярного обслуживания и чистки, стульчак, вероятно, один из самых чистых поверхностей в туалете большую часть времени. На холодной твердой поверхности унитаза не подходит для любого типа болезни. Вирусные и бактериальные уровни снижаться очень быстро на таких поверхностях. Пока это заметно очищается почти нет шансов подхватить болезнь от него. И дезинфекции протереть бы уменьшить опасность от слабой до нуля. Я на самом деле удивлен салфетки не предложили в общественных туалетах. Магазины часто предлагают салфетки для корзины, но не в ванной комнате для туалета.

Вот самое интересное: В исследованиях это на самом деле ручки в душевой кабинке дверь и раковину, которые являются самыми грязными, потому что они коснулись после использования туалета и перед тем, как мыть руки.

Во-вторых, многие унитазы имеют достаточно жестокие флеш для запуска распыления водяной пыли в воздух, что никто не замечает. Есть небольшой шанс, что может дать грипп, чтобы люди в соседних палатках. Но человек, которого использует туалет на пять минут позже, вероятно, не будете иметь никаких проблем, пока они моют руки.

Не беспокойтесь о ЗППП. Они, как правило, не хватает инфекционные или не выжить на холодной твердой поверхности. Многие требуют контакт кожа к коже, что в туалет не дают. Это, как правило, более приземленные заболеваний, таких как грипп или простуда, которые передаются везде, что поймали в туалете.

Правдиво у вас больше шансов поймать что-то из корзины, что вы не протираю, чем вы в туалет в одном и том же магазине. Эта поверхность имеет меньше шансов быть чистым, чем раковина в туалете.

Какое значение для людей, которых хотят статей:

http://www.webmd.com/balance/features/what-can-you-catch-in-restrooms#3 http://www.goodhousekeeping.com/health/a22542/germs-on-public-toilet-seats/

+735
Kapi 25 сент. 2014 г., 20:38:43

Мы на льду травмы, такие как тендинит, поскольку они уменьшают боль и воспаление. Лед на самом деле не исправить вашу тендинит, это только упрощает дело. Причиной рекомендуется лед сразу после того как вы увидите симптомы тендинит так что вы можете облегчить боль быстрее. Глазурь через несколько дней, вероятно, быть немного менее эффективным (сухожилие будет также исцелена немного естественно, поэтому разница будет меньше), но если вы можете избавиться от боли и снизить ранее воспаление, то почему бы нет? Это больше логика, а не научное исследование.

Также, если вы подождите несколько дней, прежде чем что-то делать, применять тепло, а это увеличит приток крови к травме, что позволяет ему быстрее заживают.


Боль наука - обледенение при травмах, тендинит, воспаление

Клиника Мэйо - что лучше для снятия боли тендинит — лед или тепло? (Ответ Эксперта)

+716
fifthace 4 нояб. 2013 г., 12:49:43

Я недавно смотрел документальный фильм о диагностике и лечении ишемической болезни сердца и ее последствия (инфаркт миокарда), в котором хирургическое вмешательство до событий с помощью кальция сканирования +/- стентирование - выступил против вмешательства во время мероприятия (стентирование или АКШ.)

Главной претензией документального фильма заключается в том, что использование сканирования кальций подавлял заговор стяжательства среди мультимиллионер-интервенционных кардиологов и больниц в пользу больших денег на здравом смысле подход к диагностике и лечению. Производитель постоянно увеличивает число внезапных смертей в США, явно подразумевая, что если все (в том числе и совершенно здоровых 35-летних, у которых нет факторов риска), получил стодолларовую сканирования, миллионы жизней были бы спасены.

С сайта:

За тридцать лет скрытый бой был боролся внутри медицинского учреждения Америки, которая их осудила на смерть – битва, которая столько о деньгах, как о медицине – бой, что этот фильм показывает впервые.

В то время, когда все больше и больше врачей приходят к соглашению с проблемами скрининговых исследований - даже призывая к прекращению рутинного скрининга на рак простаты - есть ли правда на требования режиссера?

+676
Paul Brannan 9 окт. 2018 г., 3:30:45

Да, это важно.

Хотя основная рекомендация-пить 2-3 литра (в США, рекомендация "8х8", или 8 8 унций стаканов воды в День), всех жидкостей вообще рассчитывать на эту сумму. При принятии пигмент не может быть здоров, как обычная вода, содержание воды остается прежним, и в конечном итоге будет использоваться в организме в качестве таковых.

Это также включает в себя жидкость из еды, например, яблоки, арбуз, помидоры и т. д. Все, что имеет жидкость компонент в нем будут учитываться ваши ежедневные потребности потребления жидкости.

Вещи, которые повлияют на это и требуется больше жидкости это упражнение, беременность, болезни, и тому подобное. В клинике Майо есть хорошая статья на потребления жидкости и рекомендации.

+623
gregmacfarlane 12 мая 2017 г., 10:41:11

В общем: нет. Имея гнойники не защитит вас от заражения гриппом. Но это "нет" - это упрощение. Дьявол действительно в деталях.

В врожденной иммунной системы и адаптивной иммунной системы должны быть рассмотрены. Рассуждения, приведенные в вопрос в принципе в основном применимо только к врожденному системы. Адаптивный иммунитет высокоспецифичен. Когда есть ответ на один вирус, то другой вирус будет новым для этой системы. Это приведет к тому, что систему придется начинать с нуля бороться с ней. Чтобы сделать вопросы более сложными, обе системы взаимодействуют и приведенное выше объяснение почти грубо снижается картину того, что может быть происходит.

Это зависит от того, какая инфекция, откуда она происходит, что делать инфекция и т. д. Некоторые вакцины просто идеально подходит под описание в вопросе. Но чтобы "улучшить сопротивление в ближайшие инфекционные болезни" должны быть изменены на "повышают устойчивость к ближайшие заразное заболевание одного или очень подобного рода".

Примеры против "одной инфекции защищает против второго" весьма многочисленны:

В микробиологии, коинфекция-одновременное заражение хозяина нескольких видов возбудителя. В вирусологии, коинфекция включает в себя одновременное заражение одной клетки двух или более вирусных частиц. Примером является коинфекция клеток печени вирусом гепатита В и вирусом гепатита D, который может возникнуть постепенно путем инфицирования с последующим суперинфекции.

А суперинфекция-это вторая инфекция наложилась на ранее, особенно разных микробных агентов экзогенного или эндогенного происхождения, которые устойчивы к лечению используется против первой инфекции. Примеров этому в бактериологии являются избыточный рост эндогенных Clostridium несговорчивый, которая возникает после лечения антибиотиком широкого спектра действия, при пневмонии или септицемии от синегнойной палочки в некоторых иммуно-скомпрометированных пациентах.

Суперинфекция ВИЧ (также называемые ВИЧ реинфекции) это состояние, при котором человек с вирусом иммунодефицита человека, обретает вторую штамм ВИЧ, часто другого подтипа. Штамм суперинфекции ВИЧ (рекомбинантный штамм) появляется, когда человек становится одновременно инфицированы двумя различными штаммами, что вирусы для обмена генетическим материалом, в результате чего появился новый уникальный штамм, который может обладать сопротивление обоих предыдущих штаммов. Этот новый штамм сосуществует с двух до штаммов и может стать причиной более быстрого прогрессирования заболевания или носить с собой несколько сопротивлений на определенные лекарства.

С другой стороны, если вы определяете инфекции как "у бактерий" затем заражения несколькими из них (или, по крайней мере, возможно) защитить вас. Это, конечно, философский стрейч в определениях для большинства аспекты медицины. Но есть некоторые доказательства различной степени для бактерий, грибков, различных форм вирусов и паразитов заражения или менее растяжимой: колонизировать – хозяина и иметь более выгодным, чем отрицательных последствий.

Это связано не только с чисто внутренние разборки между этими видами. (Как полезных видов микробиом outcrowding плохие, или производить химические вещества, которые являются токсичными для нежелательных захватчиков, или просто хороших ест плохие.) Есть также некоторые побочные вдоль линии рассуждений в вопросе, например:

Глазной синантропных защищает от инфекции роговицы при движении интерлейкина-17 ответ от слизистой γδ Т-клеток Слизистой сайты, такие как кишечник, ротовая полость, носоглотка, влагалище и все связанные синантропных флоры. Поверхности глаз и слизистых оболочек сайте, но доказательство живого, житель глазной микробиом остается неуловимым. Здесь мы использовали модель мыши заболевания глазной поверхности, чтобы показать, что комменсалы присутствовали в глазной слизистой оболочки и функциональные иммунологические последствия. Мы выделили один из таких синантропных кандидата, коринебактерии mastitidis, и показали, что этот микроорганизм вызвал синантропных конкретных интерлейкин-17 ответ от γδ Т-клеток в глазной слизистой оболочки, что имеет центральное значение для местного иммунитета. В синантропных-конкретный ответ вогнал нейтрофилов подбор и отпуск противомикробных препаратов в слезах и защищает глаз от патогенных грибов Candida albicans или синегнойная инфекция. Наши результаты обеспечивают прямое доказательство того, что существует житель микробиом синантропных на глазной поверхности и определения клеточных механизмов, лежащих в основе его воздействия на глазной иммунного гомеостаза и иммунной защиты.

+589
ErrantBard 31 дек. 2014 г., 17:51:18

В зависимости от угла наблюдения: мы можем ничего не заметить более чем артефактом измерения антител.

Если мы предположим, что не у всех пациентов образуются антитела на ту же частоту, но у всех больных с одинаковой вероятностью и одного и того же пациента с постоянной скоростью, то довольно простой эффект иммуногенности может быть отмечено:
в постоянном антител администрации просто привыкли вверх с постоянной скоростью, быть активными и связаны, но не бесплатно и измеримыми. В эпизодических лечения скорость выработки антител приводит потом к более свободной антитела (не использовали) в меру – и сразу же доступны для действий против биологических, как только это будет вновь введена в систему.

Таким образом, простое перефразирование вводного цитата из вопроса можно прочитать

Прерывание планового технического обслуживания анти-ФНО терапии или эпизодическая терапия неизменно связано с повышением уровня антител формировании обнаружения.

Недавний доклад обобщает положения как:

Варианты лечения включают биологические методы лечения; тем не менее, доля пациентов теряют ответ на биопрепараты, частично за счет формирования антинаркотической антител (ADAbs). Иммунодепрессанты сопутствующей уменьшить развитие ADAbs.

Комплексный поиск литературы был проведен для статей, опубликованных января 2009 года по август 2015 года отчетность иммуногенности к адалимумабу (АДМ), цертолизумаб pegol (ЧЦЗ), голимумаб, инфликсимаб (ИФКС), устекинумаб, и vedolizumab в воспалительном заболевании кишечника (IBD).

В большинстве включенных исследований, которые оценивали эффективность, наличие ADAbs был связан со снижением эффективности. Эффективность оценивалась различными способами, в том числе индекса активности болезни Крона (CDAI) ответ/ремиссии, ответ Майо, эндоскопическое улучшение и прекращение лечения. В исследованиях от ifx, доля пациентов, достижение и поддержание ответ был, как правило, ниже для пациентов с выявленным ADAbs чем те, кто не обнаружены ADAbs ( дополнительная таблица 7). ADAbs к адм также были связаны со снижением эффективности и потеря чувствительности, в сочетании с высокой частотой вторичной неэффективности лечения; эти ассоциации оказались статистически значимыми в некоторых исследованиях ( дополнительная таблица 8). В одном исследовании,26 прекращение лечения АДМ, как сообщается, будет очень высокой (83.3%) у пациентов с ADAbs ( дополнительная таблица 8).

Сроки отбора проб (до или только после следующего приема) существенно влияет на скорость обнаружения. Большинство исследований не обнаруживают ADAbs в присутствии препарата; поскольку препарат концентрация является низкой только до следующего вливания, это оптимальное время для образца. Это может быть одной из причин формирования ADAbs сообщается, будет ниже, чем в РКИ в наблюдательных исследованиях. Часто изучались ограниченное число моментов времени, и недостаточно времени было отведено на концентрацию лекарства уменьшить до выборки. Однако, также вероятно, что улучшенное анализ методов, используемых в наблюдательных исследованиях, вместе с подбором пациентов с потерей ответа, привело к более высоким уровням обнаружения ADAbs, чем в РКИ.

Северин Vermeire & Энн Гилс & Паола Accossato & Садык Лула & Эми Маррен: "иммуногенности биопрепаратов при воспалительных заболеваниях кишечника", терапия АДВ Гастроэнтерол. 2018; 11: 1756283X17750355. Опубликованные онлайн 2018 21 января. Дои: 10.1177/1756283X17750355, PMCID: PMC5784568, PMID: 29383030.

Выше всего лишь надеюсь обоснованных предположений, хотя, исходя из отсутствия информации в исследуемых документах, как антитела были измерены. То есть, все ли из этих возможных значений были приняты: концентрация антигена, антиген-антитело комплекс концентрация, свободные антитела и/или суммарные антитела к концентрации.

Реакцию антиген-антитело широко используется в лабораторной диагностике, в том числе иммуногематология. Это обратимая химическая реакция:

- комплекс антитело-антиген + ⇄ антитело антиген

Силами прихода в комплексы антиген-антитело не сильных ковалентных связей, но слабее облигаций, соответствующим названием “слабых взаимодействий”.
Роберто Ревербери & Лоренсо Ревербери: "факторы, влияющие на реакцию антиген-антитело", кровь Transfus. Октября 2007; 5(4): 227-240. Дой: 10.2450/2007.0047-07 PMCID: PMC2581910, PMID: 19204779

Погоня за дикими гусями: еще более спекулятивные может быть мысль, что в этих процессах происходит эффект непрерывного армирования по сравнению с прерывистым подкреплением.

Одна точка для наблюдения: Инфликсимаб значительно отличается от других анти-ФНО агенты, так как они совершенно разные в их атрибутами:

enter image description here

Моделирование фармакокинетики в сыворотке крови инфликсимаба, этанерцепта и адалимумаба в равновесном состоянии у пациентов с РА, обработанные каждого препарата в дозах, и показал графики.

Клинические последствия иммуногенности антагонистов ФНО включают приобретенной лекарственной устойчивости и настой или реакции в месте инъекции. Антинаркотическая антитела могут образовывать поливалентных комплексов С целью наркотиками, что приводит к быстрой очистке и инактивации препарата. Стратегии для борьбы с этим включают эскалации дозы или добавлением сопутствующую иммуносупрессивную терапию, чтобы уменьшить образование антител. Исследования иммуногенности белковых препаратов предположили, что антитела химерные, как правило, являются более иммуногенными, чем гуманизированные или человеческие антитела. Однако, сравнение иммуногенный потенциал анти-ФНО агенты сложно, во многом из-за различий в чувствительности тестов предназначены для выявления анти-препарат антител, а также вмешательство в определении самого препарата.
Дженнифер Л. Джонс: "все анти-ФНО агенты то же?", в: Петр Михайлович Ирвинг и др (Ред.): "клинические дилеммы при воспалительных заболеваниях кишечника", Вайли-Блэквелл: Чичестер, Hobokem 22011.

+460
Aionara 8 мая 2013 г., 18:31:27

Отказ от ответственности: у меня нет формального образования в любом медицинском направлении.

Щековая позиция была продемонстрирована модулирующего фактора в апноэ сна. И никакого расследования не проводилось, чтобы рассмотреть возможную взаимосвязь между скрежет зубов и ночное апноэ?

+385
Bronco6363 7 февр. 2014 г., 18:25:54

Кто является надлежащим доктор, который может понять проблему лучше и помочь таким образом?

+364
Jim Shepherd 2 апр. 2013 г., 6:50:13

Несколько моих коллег принимать регулярные перекуры за пределами офиса несколько раз в день. Я не курю, но я присоединяюсь к ним один или два раза в день. Есть несколько причин, почему я считаю его ценным для этого:

  1. Я наслаждаюсь перерывом, и разговор
  2. Проводить время с этими коллегами строит мои отношения с ними
  3. Самое главное, ценной бизнес-информации часто обсуждается

Я знаю некоторых исследований по пассивному курению. В частности, мне известно, что это является беспороговой токсиканта, что означает, что риск возрастает с увеличением экспозиции, и что даже небольшое количество облучения может быть вредным. Кроме того, последствия пассивного курения хорошо известны, чтобы быть вредным.

Так почему вопрос? Я пытаюсь взвесить затраты и выгоды. По сути все, что мы делаем риски какого-либо ущерба для какой-то награды. (Напр., Я понимаю, что костры также беспороговой токсиканта.) Предположительно, много людей в моей ситуации хотелось бы более глубокого ответа на вопрос, на какой риск я, стоя на улице рядом с курящим в течение 15-30 минут в день?

+274
sandeep 25 июл. 2019 г., 0:16:47

Что происходит при охлаждении и reaheating макароны (или другие крахмалистые продукты, такие как картофель или рис) является то, что крахмал превращается в устойчивый крахмал. "Устойчивый" означает устойчивы к пищеварения, такие как волокна.

Стойкий крахмал хуже усваивается, поэтому он приводит к снижению уровня глюкозы шипы:

Замена усвояемого крахмала с упорный крахмал индуцирует ниже рост глюкозы в крови после приема пищи.

Потому что он хуже усваивается, он также содержит меньше калорий (~2 кал/г).

Стойкий крахмал известен уже несколько десятилетий, но я не думаю, что он стал популярным способом контроля уровня глюкозы в крови или вес, по крайней мере, не на медицинских сайтах диабета...препарат звучит сложно и может быть проблема со вкусом...

Один тип упорный крахмал в охлажденном и разогревать макароны; прочая являются цельнозерновые продукты, бобовые, зеленые бананы и продукты с добавлением "модифицированный крахмал"

+270
Subham Jaiswal 8 июл. 2011 г., 0:05:14

Это мое понимание, что Гитлер врача, т. Мореля, который по сути был "чувствовать себя хорошо", как Макс Якобсон (хотя может и до сих пор действует в рамках общепринятой практикой в те времена, когда сильнодействующие препараты были очень обильно прописаны или даже безрецептурных) давал Гитлер "наркотик" звонок Мутафлор, который был, по сути, электронная. палочки извлечен из человеческих экскрементов.

Сегодня, я думаю, хорошие результаты иногда достигаются с фекальной трансплантации, и то, что я интересно, если существует связь между идеями 1930-х годов и сегодня? Наркотик был известен современным исследователям и может даже причина в конечном итоге были проведены фекальные трансплантации? Или был препарат 1930-х годов ошибочной терапии, назначают по необоснованным причинам и фекальные трансплантации на самом деле совсем другое?

Редактировать: ссылка на статью в Википедии, хотя даже без Гитлера и Морель, препарат сам существующего достаточно, чтобы оправдать вопрос, я думаю: https://en.wikipedia.org/wiki/Theodor_Morell

+194
Caroline S Prest 27 июл. 2010 г., 0:27:22

Разработать с точки зрения Великобритании, особенно в отношении двух замечаний:

  1. Практикующий роды-это не “базовый уровень” вид врача в Великобритании. Он имеет отдельного специалиста по программам обучения, в ведении Королевского колледжа врачей общей практики. В целом, эта программа занимает около 50% учащихся Великобритании, и выпускает врачей с широтой и глубиной медицинские знания, чтобы управлять первичных презентаций (первые симптомы пациент обращается за помощью ПО) в большинстве условий, в том числе медицинская, хирургическая и психиатрическая патология. Где они не могут осуществляться в обществе, они обращаются к специалисту (как правило, на базе больницы) услуги. В Великобритании они имеют роль ворота с кипером (Google, что для многих дискуссий о том, как это вписывается в систему здравоохранения Великобритании). Они определенно не ‘базовый уровень’, это специальность в своем собственном праве. Некоторые врачи общей практики также становятся ‘GPwSI’ (произносилось цыган), значения ГП с особым интересом в другой специальности, например, опорно-двигательного аппарата, кардиологии, планирования семьи. Они часто имеют большую роль или перейти в определенный уровень больничного оказания услуги.
  2. Не все узкие созданы равными! Есть много способов, чтобы стать специалистом спать (в Великобритании это часто через дыхательных путей, а также указанного маршрута). МСЭ может прийти через анестетиков и общей медицины, хирургии молочной железы через общее и пластики, силы в хирургии, ортопедии и пластики, операция на позвоночнике по ортопедии и нейрохирургии. Эти ‘интерфейс’ специальностей группы людей с общими региональными интересами, но и приносят различные навыки, например, в рамках практики по ортопедической рук хирурга и хирурги пластические силы будут пересекаться, но не совпадать.
+193
user30401 10 июн. 2013 г., 2:42:19

Я испытывал хроническое головокружение - большую часть времени, легкомысленность и редко с приступами головокружения с июля 2015 года. Я уже имел мое ухо, глаз, головного мозга (МРТ), сердце (2Д ЭхоКГ, холтеровский мониторинг, УЗИ на моей шее), анемии, и многие другие анализы крови безрезультатно.

Недавно я узнал от моего кузена, что он также испытывала головокружение, когда он сидит, и он исчезает, как только он встает. Когда он пошел, чтобы проверить его глаз с opthalmologist, врач сказал, что опухоль внутри глаза и оказывается у него аллергия на пыльцу. Он пил антигистаминные и стало хорошо.

Так что я пошел, чтобы увидеть аллерголога и она утверждает, что она будет использовать импортированный набор испытания с использованием реальных аллергенов, но это стоит слишком много.

Оборудование реальное дело? https://www.adclinic.com/skin-testing-for-allergies/#.Vt2Cfpx97WL

+164
Rizvan 18 дек. 2010 г., 18:06:59

Я аспирант и мне приходится тратить много времени на чтение научных статей каждый день. Мой вопрос какие из следующих является лучшим выбором для здоровья глаз? Я могу либо читать их непосредственно на компьютере, который я скачать их, читать их на планшете или распечатать их и читать их на бумаге.

Я слышал, что чтение с бумаги лучше, чем читать на компьютере или планшете. Это научно доказано? Я также слышал, как люди утверждают, что если использовать планшет, предназначенный для чтения, таких как Kindle, то это почти так же хорошо, как бумага. Это тоже правда? Пожалуйста, попробуйте перечислить ваши справочные материалы, которые поддерживают вашу претензию.

Спасибо

+154
Bev Marshall 7 дек. 2019 г., 15:49:16

Иглоукалывание часто используется для лечения боли, такие как головная боль, нижней части спины и остеоартроз. Он основан на научных данных, что лечение может стимулировать нервы под кожей и в мышечной ткани и в результате организм вырабатывает обезболивающие вещества (например, эндорфины)НГС.

Хорошо рекомендует иглоукалывание только как вариант обработки для хронических болей в пояснице, хронических головных болей напряжения и мигреней, которые основаны на научных данных.

Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы установлено, что иглоукалывание может быть использована для других средств защиты от боли.

Источник: иглорефлексотерапия - показания на НГС

Подробнее о доказательств: доказательств поиск в Ницце и Кокрановской библиотеки.

+134
Cody N 31 янв. 2013 г., 23:08:29

Могут ли антибиотики вызвать прорыв кровотечения? Должна противозачаточные таблетки быть остановлен при приеме антибиотиков?

+130
MusicTop1 3 февр. 2019 г., 19:14:53

Если предположить, что они просто стекло (не этилированного стекла или окрашенные) они должны быть в порядке так долго, как вы удалите весь воск и тщательно смойте их в первую очередь. Обычный стакан всегда безопасные продукты питания. На самом деле, это настолько широко, как продукты питания безопасными, что я не могу найти хорошие источники говорят так.

Просто убедитесь, что мыть тщательно с использованием горячей воды и сильных моющих средств с покрытия иногда применяются для стеклянных банок, которые не предназначены для хранения продуктов питания. Я бы поставил их через цикл мытья посуды.

Рассмотрим также крышками. Они могут иметь вкладышей или печатей, которые не являются безопасными пищевыми продуктами.

+101
bigcrush 15 сент. 2010 г., 3:34:15

Некоторое время я хожу по магазинам и выпить сока, но я хотел бы знать, что человек теряет меньше витаминов во время приготовления. Потому что я хочу попросить сок, что я могу взять больше витаминов (это дорого).

Я уже слышала, что витамин С является одним, что нужно употреблять быстро, потому что это плод теряет быстро. И о других?

+87
Rick Sink 13 дек. 2019 г., 16:01:40

Я 45-летний мужчина из Индии. Я родилась с гемангиомой на верхней губе. Врачи сказали нам, что это не есть полное излечение, так что они планировали делать уколы, когда он вырос.

Врачи теперь планируют уменьшить его с инъекций, а затем лечить с помощью хирургического вмешательства. Есть ли альтернативные процедуры желательно при пероральном введении лекарственных средств?

+55
griou naoufal 10 июн. 2015 г., 8:25:28

Я был недавно диагностирован с волчанкой. Но Ive всегда были проблемы с артритом, потому что я родился с врожденной костной слияния так на протяжении всей моей жизни у меня было несколько операций, в том числе и тройной артродез на обе ноги. Последний раз я видела своего педиатра, он сказал, что у меня был костяной шип и выглядело так, будто я был в тотальном эндопротезировании голеностопного и будет отличным кандидатом для этого (но это было до того как я был диагностирован с волчанкой). Бы волчанки диагноз изменить, насколько хорошо голеностоп замена может работать для меня? Спасибо!

+54
martlaboloa 24 июл. 2011 г., 21:13:25

Согласно статье как искривленная перегородка носа, связанные с холодной:

Глядя на информацию выше, вы могли подумать, что связь между искривление перегородки носа и хронический гайморит-это понятно. Однако в этом литературном обзоре отмечается, что взаимосвязь между искривлением перегородки носа и хроническим синуситом до сих пор неясно.

Так что, похоже, неясно, поможет ли она снизить риск инфекции, но это также выглядит, как это, учитывая, что это улучшит ваше дыхание

+43
celeriac 12 янв. 2014 г., 9:50:30

Исследования могут быть простыми или сложными, в зависимости от многих факторов, в том числе природу всего, что вы исследуете, история открытия в этой области (какие знания ты работаешь или springboarding с), необходимые материалы, будь то в естественных условиях или в пробирке, будь то животные или люди должны быть привлечены в качестве испытуемых, и т. д. и т. п. и т. д.

Традиционные пути идут в школу, чтобы получить научный или медицинский диплом какой-то. Вы не должны быть PhD или MD, чтобы сделать исследование, вы можете сделать очень много с специальностью. Но обычно главные исследователи в исследованиях, либо кандидатов наук или МДС.

Есть способы, чтобы подать заявку на участие в исследованиях без специальности, как ассистент или лаборант, в зависимости от исследования.

Если вы можете себе представить, как много исследований было сделано на все 3 из этих областей, вы увидите, что вам было бы нужно сделать кучу литературы обзор в качестве руководства и сообщить вам, являетесь ли вы повторения неудачных экспериментов или движется в неправильном направлении, и кучу других вещей.

Вне науки, вы могли бы выйти на поле через здравоохранение. Или эпидемиология/статистика.

Полностью приходит извне науки или научной областях, и желая внести свой вклад гораздо менее хорошо проходимого пути. Новаторами могут быть в состоянии совершать огромные прыжки в исследования, но они по-прежнему требуют рамки знаний для этого.

Но если у вас есть деньги, вы можете сделать многое, поддерживая научные исследования предложения, что вам нравится, исследователи, которые вам нравятся, или даже открытие лаборатории и устанавливая свои стандарты - но мы говорим о кучу денег там. Обратите внимание, есть всегда регулирующими органами с целью обеспечения качества и безопасности, которые вы должны следовать.

Без образования или денег, или политический вес, вы можете принять участие в профессиональные группы (или) информационно-пропагандистская деятельность для улучшения медицины и научных исследований. Предпринимаются усилия, чтобы попытаться получить журналы в открытом доступе, а не заплатил, усилия по управлению расходами по рецепту, усилия по созданию более открытых баз данных и т. д.

Наконец, вы можете стать участником вопроса в клинических исследованиях себя. Есть много там ищет участников для открытия новых лекарств. Прочитать о том, что они изучают, чтобы вы знали, что вы проявляете.

Помимо этих ответов, существует не так много больше возможностей, я могу придумать. Мне нравится ваш энтузиазм, идеализм, и на падение и помочь! Но, как правило, за значительный вклад в научные исследования, как правило, занимает довольно много работы. Совсем немного.

+40
Google user 20 янв. 2014 г., 9:53:02

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil